Kasmet antrą spalio šeštadienį minima Pasaulinė organų donorystės ir transplantacijos diena. Tai gera proga pasidžiaugti sėkmingomis inkstų transplantacijomis mūsų klinikų pacientams.
2024 metais šešiolikai „B. Braun“ dializės klinikų pacientų buvo atlikta inkstų transplantacija, o šiais metais per devynis mėnesius – jau trylikai. Džiaugiamės už kiekvieną sėkmingą transplantaciją, nes pacientų gyvenimo kokybės gerinimas yra pagrindinis mūsų darbo tikslas.
Svarbiausia – paciento apsisprendimas ir valios pareiškimas
„Mūsų klinikose apie transplantacijos galimybę pacientai sužino per pirmąsias 90 dienų. Per šį laiką pacientui suteikiama visa informacija apie dializės procedūrą, gyvenimą su dialize, būtinus gyvenimo būdo pokyčius, o kartu ir apie inkstų transplantaciją, kaip apie galimą alternatyvą dializei “, – sako UAB „B. Braun Avitum“ direktorė Rasa Narkienė
Inksto transplantacija yra galimybė. Pasiryžus transplantacijai, laukia ilgas kelias. Tačiau ne visi, kurie pasiryžta transplantacijai, dėl savo sveikatos būklės ar gretutinių ligų gali būti įtraukti į recipientų, t. y. laukiančių donorinio inksto, sąrašus. Pagrindinės kontraindikacijos, dėl kurių tenka atsisakyti ar atidėti transplantaciją – tam tikros širdies ir kraujagyslių, onkologinės ar nebaigtos gydyti infekcinės ligos. Tinkamumą transplantacijai gali vertinti tik kompetetingi gydytojai, atlikę reikiamus tyrimus ir pagal nustatytas tvarkas įvertinę paciento sveikatos būklę.
„Po klinikinės būklės įvertinimo, jei nėra kontraindikacijų transplantacijai, klausiame paciento, ar jis nori, kad jam būtų transplantuotas inkstas. Kiekvieną kartą pradedame nuo atviro pokalbio ir aiškaus informavimo: aptariami transplantacijos etapai, galimi iššūkiai, laukimo realijos ir gyvenimo pokyčiai po operacijos. Tada jau reikalingas paciento sprendimas. Dalis pacientų sutinka būti įtraukti į recipientų sąrašus iš karto ir nekantriai laukia operacijos, dalis atsisako“, – pasakoja gydytoja nefrologė Gintarė Petrauskaitė.
Pasak gydytojos, atsisakymo motyvai būna įvairūs: kažkas jau turėjo nesėkmingą transplantaciją ir nenori kartoti sunkaus kelio, kažkas tiesiog bijo operacijos, gal neleidžia religiniai įsitikinimai, o kažkam dar reikia laiko pagalvoti ir pasitarti su artimaisiais.
„Kai kuriems užtenka vieno pokalbio, kitiems reikia mėnesių ar net metų sprendimui priimti. Mūsų tikslas – ne paskubinti paciento sprendimą, o padėti įsitikinti, kad jis – tikrai gerai apsvarstytas“, – akcentuoja gydytoja G. Petrauskaitė.
Nuo apsisprendimo iki operacinės
Transplantacijai ruošiamasi nuosekliai: reguliariai atliekami tyrimai, stebima sveikatos būklė. Kai atsiranda organo donoras, transplantacijos centras kviečia keturis pirmus galimus recipientus iš sąrašo. Po 6–12 valandų, atlikus būtinus tyrimus visiems kviestiems ir atvykusiems pacientams, parenkamas mediciniškai tinkamiausias transplantacijai.
Tad transplantacijos laukimas – tarsi emociniai kalneliai: viltis, nerimas, kartais nusivylimas. Todėl dializės klinikų gydytojams, slaugytojams tenka išklausyti pacientus, juos nuraminti ir palaikyti.
Operacija – tai tik pusiaukelė
Svarbu yra paciento pasiryžimas operacijai ir jo motyvacija, bet ne mažiau svarbi motyvacija ir po transplantacijos, nes sėkmę lemia ne tik operacijos randų gijimas, bet ir imunitetą slopinančių vaistų vartojimo disciplina, gyvenimo būdo korekcijos ir reguliarūs vizitai pas medikus.
„Šiuos aspektus taip pat aptariame kalbėdami apie transplantaciją, kad pacientui būtų aiški situacija ir jo atsakomybė. Operacija yra tik pusė kelio – kita pusė yra kasdieniai paciento pasirinkimai. Kai žmogus žino „kodėl“ ir „kaip“, transplantacijos dovana išlieka ilgiau, ir gydytojams bei slaugytojams paprasčiau lydėti pacientą jo pasirinktu keliu“, – pabrėžia gydytoja G. Petrauskaitė.
Galima pasidžiaugti, kad dauguma transplantacijų būna sėkmingos ir žmonės gali mėgautis kokybišku gyvenimu be dializės, nors ir su tam tikrais apribojimais. Kokybiško gyvenimo metai gali dovanoti daug įsimintinų akimirkų. Donoro artimųjų sprendimas ir medikų pastangos gali būti labai vertinga dovana, jei tik esi pasirengęs atsakingai ją priimti.
